欧巴马健保法案28日在最高法院以5比4裁定没有违宪，欧巴马发表谈话称「这是所有人的胜利」。但相关业者却抱怨，欧巴马健保改革既不系统也不彻底，搞得医师、患者、保险业者全要疯了。对于欧巴马在讲话中所说的「民众8月就可从保险公司拿到保费退款」一事，保险业者也认为是空中楼阁，民众不要抱太大希望。

保险业者张国兴表示，关于保险公司退还保费一事，源自健保法案规定保险公司必须将收入的85%用于赔付，多余的钱要退还保险人，去年蓝盾保险公司（Blue Shield）也确实退过。但今年保险公司是否有余额退款还要视营收状况，且即使有退款也要到年底，「8月」的说法让他也莫名其妙。

张国兴说，欧巴马的健保政策确实有为民众增添福利的地方，但问题也不少。如法案规定保险必须包含每年免费的基本体检，但华人患者普遍反映，事后寄来几百元账单。他表示，各保险公司的体检内容千差万别，一些医师搞不清楚保险体检的具体代码，造成保险公司另外收钱。还有患者体检时随口询问自己身体不适的状况，虽然患者以为只是随便问问，而医师却认为是诊断行为，另外收费，寄出账单。患者不服气，打电话给保险代理抱怨，但由于隐私条款，保险代理根本没有权利向医师询问患者的任何事情，造成医师不满意，病人生气，而代理也「两面不是人」。张国兴说，屡屡接到患者抱怨，甚至要告代理，但代理也无可奈何。三方都不满意，「全要疯了」。

全民强制健保，是不是买保险费就降低了？张国兴并不乐观。他表示，自己从业几十年来，保费从来都是「节节高」，保险公司通常要支付的支出包括医院、医师、药品以及给代理的费用。而欧巴马规定不能拒绝身体有状况的患者、免费体检等一系列措施，保险公司的成本肯定会上升，所以保险费不会下降。今年很多保险公司的保费都大幅上涨，并非趁火打劫，而是成本增加。

有会计师表示，健保法案规定，企业为员工购买健保可得30%至50%的抵税额，但政府一手抵税，一手却在严查。今年国税局查税的重点就是健保抵税，退税额越高，国税局查的越严，企业主要注意风险，不要铤而走险，得不偿失。