有关肾结石你不可不知
每15人就会有1人罹患肾结石。男性发生肾结石的机率约为女性的3倍。虽然肾结石不一定会造成生活困扰，患者甚至可以自然经由尿道排出肾脏，但是无论大小结石通过，都可能产生疼痛、噁心、呕吐及发烧等情形，如果堵塞于尿道，还会引发紧急的医疗问题；而且，通常出现过一块结石，表示其他结石正在形成中，最后还是可能会造成相同的肾结石病症。因此，不能掉以轻心！
肾结石受基因一定的影响；遇到热的气候及脱水，造成水喝得不够或排汗过量，也很容易引发。驻伊拉克美军部队肾结石比例特别高，部分科学家预测，全球暖化将大大提高肾结石发生率。
其他促进结石的因素包括某些特定疾病，例如：痛风与克罗恩病（Crohn's disease，肠道疾病）。2008年5月美国肾脏疾病期刊（American Journal of Kidney Diseases）一项研究指出，代谢症候群（一系列问题，包括肥胖、高血压及高血糖）也会造成肾结石。另外，肥胖也是风险因子，肥胖女性的罹病率高于男性，而糖尿病也会增加肾结石的风险。
不同结石成分 不同防治方法
人体经由肾脏过滤，并以尿液排出各种废弃物及多种矿物质，如果这些矿物质累积在高度浓缩的尿液中，可能会固化，所以肾结石为矿物质的混合物。最常见的结石是由钙与草酸盐（发现于植物性食物中的非营养成分，但也会在体内制造），或是钙与磷所组成的化合物。
植酸盐（phytate，磷化合物）与草酸盐倾向与矿物质结合，或是连结矿物质，例如钙。另外，也偶见由尿酸组成的结石。感染性结石（struvite stone）会伴随慢性肾脏感染而产生，主要成分为镁。胱氨酸（cystine）为肌肉及其他组织的组成成分，也发现于部分结石中。
结石会移动至输尿管，也就是肾脏与膀胱间的导管。如果发生肾结石，化学分析是必要诊疗手段，因为不同种类的结石，需要不同的治疗及预防方法。无论结石型态为何，都需要医疗建议，甚至需要服用药物。
「减少钙摄取，以预防结石」缺乏力证
饮食对肾结石的影响尚不清楚，但预防结石復发的饮食建议却大相迳庭。过去的标准建议（例如：减少钙摄取），现在被认为并不正确。大多数研究人员都认为，目前还找不到预防肾结石的有力证据。考科蓝实证协作组织（Cochrane Collaboration）的报告也未发现足够证据，无法做出肾结石与饮食的建议。如果不幸诊断出结石，建议进行完整代谢评估，与医师讨论结石种类，并确实遵循医嘱。
Wellness Letter的中肯建议
▉大量饮用液体。考科蓝报告确实发现初步证据支持这项建议，但并未正式背书。不过，根据哈佛 Gary Curhan 医师的看法，增加液体摄取是有益的。部分医师会测量患者24小时内的尿液输出，以决定患者一整天需要饮用多少液体。
▉限制钠摄取，每日少于2,400毫克。这种预防结石的主张虽然有些争议，但也没有害处，许多专家也认为有所助益。
▉从乳制品摄取800毫克的钙似乎有保护作用。但没有证据显示来自其他食物的钙会有所帮助，也没人知道钙补充剂或加强钙的食物有什么影响，只是部分研究显示，补充剂可能促进结石。
▉极高剂量维生素C可能促进结石形成。
▉通常鼓励饮用大量柠檬水，部分研究支持：柠檬与柳橙汁能增加尿液中柠檬酸含量，若补充可帮助预防钙组成的肾结石；但研究显示，葡萄柚汁会增加肾结石风险。再次提醒，若您有肾结石，请遵照医师的建议饮食。
澄清过去的观念
▉少喝咖啡、茶、啤酒、葡萄酒及其他酒精饮料？
过去咖啡、茶、啤酒、葡萄酒及其他酒精饮料均列在禁止名单上，但最近的研究发现这些都不是问题。「咖啡与茶中的咖啡因造成脱水」的说法，纯粹是迷思。
▉少吃动物性蛋白质？
少吃动物性蛋白质曾是标准建议，但是现在不是那么肯定。若是尿酸结石（或是患有痛风），则有需要减少蛋白质摄取。
▉避免草酸盐含量高的食物？
避免摄取菠菜及其他绿色蔬菜、花生、甜菜、小麦胚芽、扇贝、贻贝、浆果、芦笋、巧克力、红茶、黄豆及甘薯等草酸盐含量高的食物，是过去预防肾结石的标准饮食建议，但是从来没有人提出有力证据来支持这个说法。然而，如果已有草酸钙肾结石，医师通常会建议患者避免食用菠菜与花生等草酸盐含量高的食物。
▉可乐会增加结石风险？
尽管有研究大肆宣传，可乐不会增加结石形成的风险，无论可乐是否含有咖啡因、加糖或人工甘味剂，初步证据显示，食用高果糖饮品或食物（如可乐、其他无酒精饮料，及部分利用含有高果糖的玉米糖浆来增甜的食物）会增加肾结石风险。无论如何都不建议大量饮用可乐。其实，还有其他更好的饮料可供选择，例如：牛奶，可帮助预防结石。
排除肾结石的方式
针对未排出身体的结石，有许多治疗方法；有些是利用震波疗法（碎石），将结石打碎成小块，通常在门诊即可完成；有的是以手术方法移除。将结石移除后，医师会开立特定的处方药，帮助预防结石復发。
【转载自美兆人月刊，由世新大学协办】
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肾结石受基因一定的影响；遇到热的气候及脱水，造成水喝得不够或排汗过量，也很容易引发。驻伊拉克美军部队肾结石比例特别高，部分科学家预测，全球暖化将大大提高肾结石发生率。
其他促进结石的因素包括某些特定疾病，例如：痛风与克罗恩病（Crohn's disease，肠道疾病）。2008年5月美国肾脏疾病期刊（American Journal of Kidney Diseases）一项研究指出，代谢症候群（一系列问题，包括肥胖、高血压及高血糖）也会造成肾结石。另外，肥胖也是风险因子，肥胖女性的罹病率高于男性，而糖尿病也会增加肾结石的风险。
不同结石成分 不同防治方法
人体经由肾脏过滤，并以尿液排出各种废弃物及多种矿物质，如果这些矿物质累积在高度浓缩的尿液中，可能会固化，所以肾结石为矿物质的混合物。最常见的结石是由钙与草酸盐（发现于植物性食物中的非营养成分，但也会在体内制造），或是钙与磷所组成的化合物。
植酸盐（phytate，磷化合物）与草酸盐倾向与矿物质结合，或是连结矿物质，例如钙。另外，也偶见由尿酸组成的结石。感染性结石（struvite stone）会伴随慢性肾脏感染而产生，主要成分为镁。胱氨酸（cystine）为肌肉及其他组织的组成成分，也发现于部分结石中。
结石会移动至输尿管，也就是肾脏与膀胱间的导管。如果发生肾结石，化学分析是必要诊疗手段，因为不同种类的结石，需要不同的治疗及预防方法。无论结石型态为何，都需要医疗建议，甚至需要服用药物。
「减少钙摄取，以预防结石」缺乏力证
饮食对肾结石的影响尚不清楚，但预防结石復发的饮食建议却大相迳庭。过去的标准建议（例如：减少钙摄取），现在被认为并不正确。大多数研究人员都认为，目前还找不到预防肾结石的有力证据。考科蓝实证协作组织（Cochrane Collaboration）的报告也未发现足够证据，无法做出肾结石与饮食的建议。如果不幸诊断出结石，建议进行完整代谢评估，与医师讨论结石种类，并确实遵循医嘱。
Wellness Letter的中肯建议
▉大量饮用液体。考科蓝报告确实发现初步证据支持这项建议，但并未正式背书。不过，根据哈佛 Gary Curhan 医师的看法，增加液体摄取是有益的。部分医师会测量患者24小时内的尿液输出，以决定患者一整天需要饮用多少液体。
▉限制钠摄取，每日少于2,400毫克。这种预防结石的主张虽然有些争议，但也没有害处，许多专家也认为有所助益。
▉从乳制品摄取800毫克的钙似乎有保护作用。但没有证据显示来自其他食物的钙会有所帮助，也没人知道钙补充剂或加强钙的食物有什么影响，只是部分研究显示，补充剂可能促进结石。
▉极高剂量维生素C可能促进结石形成。
▉通常鼓励饮用大量柠檬水，部分研究支持：柠檬与柳橙汁能增加尿液中柠檬酸含量，若补充可帮助预防钙组成的肾结石；但研究显示，葡萄柚汁会增加肾结石风险。再次提醒，若您有肾结石，请遵照医师的建议饮食。
澄清过去的观念
▉少喝咖啡、茶、啤酒、葡萄酒及其他酒精饮料？
过去咖啡、茶、啤酒、葡萄酒及其他酒精饮料均列在禁止名单上，但最近的研究发现这些都不是问题。「咖啡与茶中的咖啡因造成脱水」的说法，纯粹是迷思。
▉少吃动物性蛋白质？
少吃动物性蛋白质曾是标准建议，但是现在不是那么肯定。若是尿酸结石（或是患有痛风），则有需要减少蛋白质摄取。
▉避免草酸盐含量高的食物？
避免摄取菠菜及其他绿色蔬菜、花生、甜菜、小麦胚芽、扇贝、贻贝、浆果、芦笋、巧克力、红茶、黄豆及甘薯等草酸盐含量高的食物，是过去预防肾结石的标准饮食建议，但是从来没有人提出有力证据来支持这个说法。然而，如果已有草酸钙肾结石，医师通常会建议患者避免食用菠菜与花生等草酸盐含量高的食物。
▉可乐会增加结石风险？
尽管有研究大肆宣传，可乐不会增加结石形成的风险，无论可乐是否含有咖啡因、加糖或人工甘味剂，初步证据显示，食用高果糖饮品或食物（如可乐、其他无酒精饮料，及部分利用含有高果糖的玉米糖浆来增甜的食物）会增加肾结石风险。无论如何都不建议大量饮用可乐。其实，还有其他更好的饮料可供选择，例如：牛奶，可帮助预防结石。
排除肾结石的方式
针对未排出身体的结石，有许多治疗方法；有些是利用震波疗法（碎石），将结石打碎成小块，通常在门诊即可完成；有的是以手术方法移除。将结石移除后，医师会开立特定的处方药，帮助预防结石復发。
【转载自美兆人月刊，由世新大学协办】
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