在医师的强烈反对下，加州参议会28日仍通过两项健保改革法案。

由民主党州参议员贺南德兹 (Ed Hernandez)所提出的SB491号法案，旨在扩大专业护理师（Nurse Practitioners）职权。该法案以21-12票获绝对多数票通过后送交众议会审议。

扩大验光师职权的SB492号法案也在参议会以25-5票通过。该法案允许验光师量血压、胆固醇和施打特定疫苗。

另一项SB493号法案旨在扩大药剂师的职权范围，包括让病患接受实验室糖尿病测试等。这项法案将于本周末表决。

三项法案都受到加州医疗协会的强烈反对。该协会认为，州府应专注于增设医学院、增加实习机会，以鼓励医师到偏远地区服务的方式帮助医师付清学生贷款。

SB491法案让专业护理师在照顾联邦与加州医疗保险的病患时有更大自主权。支持者认为，健保改革法实施后加州将新增数百万受保人，对偏远地区和少数族裔社区而言这项法案有其必要。

贺南德兹说，全美已有17个州允许专业护理师独立作业。亚利桑纳州在实施这项规定后，前往该州工作的专业护理师大幅增加。

但两党都有议员担心，这项法案会导致医疗差别待遇，使民众无法获得医师提供的高品质医疗照顾。

民主党议员杰克森 (Hannah-Beth Jackson)表示，宁可增加家庭医师数量。她说，即使是偏远地区民众也应获得最好的医疗照顾。她表示，在没有监督下扩大专业护理师职权无法给予民众应有的保障。