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躁郁症(一)
暑假结束没多久,小钧的医生转介她去看心理咨商师,因为她已经有好几个月都没睡好,最近情况更是严重到早上无法起床上班,即使上了班后也无法专心工作,这如同雪上加霜,让原本情况就不好的小钧情绪更加不稳定,她担心近来市场不景气,自己工作成效不佳,很快就会失去工作,愈是担心,愈是常常没有缘由地掉眼泪,情绪失去控制让她也不想见人,但又得强迫自己去上班,心理很煎熬,日子总是要过下去,在不得已的情况下只好去看医生。家庭医生看了小钧后,转介她去看心理医生,心理医生听了小钧的故事认为她患有躁郁症,除了开药外,也要小钧去看心理咨商师,以便得到最好的疗效。

小钧睡不好、情绪不稳定、担心、常掉眼泪、无法起床上班、无法专心工作、情绪起伏大失去控制、不想见人等,这些都是躁郁症的典型忧郁症状,有时忧郁症状还会严重到觉得活着没意思,或是会有幻听、幻觉的症状,届时一定要马上就医得到适时的帮助。忧郁症发作时,几乎每天都会有忧郁的症状,而且会持续一到二周。大部分患有躁郁症的人也是在处于忧郁低潮期时较容易寻求帮助。

躁郁症患者并非一定同时表现出所有的症状,症状的表现是一段时期一段时期的。评估诊断时一定要彻底仔细,否则会以为只有忧郁症状,而被判定为忧郁症。至于躁郁症的躁症期和忧郁期不见得会先出现哪一种症状,有时是先出现躁症期然后再忧郁期,有时是先忧郁期然后再躁症期,二种心情的转变有时可以非常的急速而且没有预警的发生,有人是在同一天出现躁症和忧郁症的混合症状,心情波动于极度的亢奋与忧伤之间,这是为什么躁郁症又被称为两极性失调症(Bipolar Disorder)。躁郁症患者也不是一直处于发病状态下,有些时候,他们未发病,没有病症时是处于无症状期(symptom-free interval)。在诊断上躁郁症还容易和其它病症混淆,如酒精滥用及其它药物滥用,强迫症、恐慌症、人格异常等,所以在诊断上十分困难。

两极性失调症是一种情绪失调症,现在医界广泛认为此病症是源自于大脑中某些元素失调所导致的,至于生活中的压力事件只是促使发病的导因,而非病因。有一半以上的病患第一次发作时间是介于青春期或是青年的时候,但这几年也有年轻化的迹象,小孩被诊断患有躁郁症是一个受争议性的话题,因为诊断时非常容易和其它病症混淆,如行为违常 (conductive disorder),过动症等,所以若怀疑小孩情绪有类似躁郁症的极端波动时,一定要找有经验有口碑的小孩精神专科医生做审慎的评估,千万不要急病乱投医。

至于躁郁症的治疗,一般都是用药物加上心理治疗,病情才可以得到妥善地控制,过着像正常人一样的生活。(待续)

华人心理辅导中心,(408) 327-9713,www.chinesecounseling.org

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