圣安东尼奥德大护理学院副院长诺瓦克（Julie Novak）经常接到各医院的电话，希望聘请应届毕业生，甚至在学的学生担任兼职护士。她说，招生人数增加二、三倍可能都不够所需。

德州的医师与病人比率在全美几乎最低。如果联邦最高法院依照宪法通过全民健保法案（Affordable Care Act），数百万德州居民将在未来十年陆续享有健保。届时医护人员和病人的比率将更恶化。

全民健保法案通过后，目前没有健保的低收入德州居民可透过扩大实施的联邦医疗保险（Medicare）和联邦救助保险（Medicaid）获得健保，却仍然可能看不到医生。由于联邦医疗保险给医师的给付偏低，愿意为联邦医疗保险病患看诊的医师愈来愈少。

联邦最高法院交由各州自行决定是否扩大实施联邦救助保险。德州州长培瑞已明确表示，反对健保社会主义化。但决定权在州议会手中。联邦未限定各州在一定期限内决定是否扩大实施联邦救助保险。但一旦德州採行扩大实施，找不到医师的病患只好和现在一样，去急诊室或其他免费医疗设施看诊。

目前德州约有600万人，相当于25%的德州民众没有健保。德州健康与人道服务委员会根据2010年的人口数估计，在全民健保法案通过后即使不扩大实施联邦医疗救助保险，在2014年约有170万德州民众加入健保。到时现有的医护人员将难以负荷。

全民健保实施后将使人员不足的德州医疗体系负担更重。2011年5月德州的护士短缺2万2000人。由德州100多家医院组成的德州护士短缺联盟表示，如果没有稳定的经费支持护士养成教育，到2020年护士短缺将达7万人。

医师也同样面临短缺问题。美国医学院协会估计，2008年全美短缺7400名医师，实施全民健保后在2025年前短缺人数将达13万人。

全美国平均每10万人有220名医师。德州目前每10万人只有165名医师，排名全美第42。解决短缺之道在培养更多医师和护士，但学校经费不足限制了医护学生人数。

据德州护士劳动力研究中心的报告，2010-2011学年有1万228名护士毕业生。在2015年以前毕业生人数应增加至1万7777名，至2020年毕业生人数应再增加一倍。

但教学人员缺乏是增收学生的最大障碍。诺瓦克说，护士在全美需求强劲下，多数人选择担任护士。此外，州议会在2011年将护理教育经费减少36%，即1700万元。

德州医学院虽增加招生以解决医师短缺，但经费不足下医学院毕业生却缺乏实习训练机会。德州医学协会主席史皮尔（Michael Speer）说，经费和训练是一切问题的根源。