台湾健保便宜又好用，已成为经常往返台美两地的侨胞「最爱」。而明年1月1日起欧记健保开始实施后，由于官方指引表示，如果纳税人拥有国外健保可免除罚款，有保险经纪认为，可解读为纳税人若拥有台湾健保，在美国即使不买健保，也不致被国税局罚款。

对此，官方「加州全保」（Covered California）发言人则有不同解读，认为只有在美国公民定居海外超过330天，才不需要在美国购买健保，才不会被国税局罚款。

欧记健保明年初落实后，若纳税人未有健保，将面临国税局罚款。但拥有下列任何一种健保将不会被罚款，即联邦医疗保险、雇主提供的团保、国外保险、自己在私人市场购买但福利至少达铜级标准的健保、2010年3月23日前买的「祖父保单」、学生保险、难民医疗补助、非营利机构健保（AmeriCorps coverage）、儿童健保（CHIP）及国防健保（TRICARE）。

保险经纪张国兴说，纳税人若已有台湾健保，根据公司收到的全民健保施行指引，他们在美国若未购有健保，国税局不会罚款。只是有会计师表示，将因此提供国税局纳税人经常滞留海外的讯息。若纳税人一向诚实申报海外帐户，将是双赢局面，即可节省在美国不必买健保的花费，同时国税局也掌握纳税人的税务情形。

保险经纪刘雷玲芳则说，欧记健保在设计时未考虑很多细节，致现在开始落实，只能一边做一边修改，经纪也被搞得人仰马翻。对拥有台湾健保的纳税人，她不确定他们在美若未买健保，是否不会被罚款。但建议这类人士若不想将收入与健保挂钩，可考虑在加州全保以外的私人市场购买健保。

这类私人市场的健保计画，明年起也须依照政府规定，提供与「加州全保」福利近似保单，保费却不见得更贵。

「加州全保」发言人索沙若（Sarah Sol）则说，美国公民若长住海外，且在连续的12个月内至少有330天住在海外，在美也未申报所得税，将不需要在美购买健保。但对经常往返美国及出生国家，且在出生国购有健保的纳税人，除非其在海外拥有的健保在美国本土也提供有健保计画，纳税人才不需要在美购买健保。

但若纳税人拥有的海外健保未在美国提供他人投保，纳税人仍有义务在美购买健保，否则将会被国税局罚款。