州府官员说，如果联邦最高法院裁决维持欧巴马总统的健保法，全州近三分之一的人口三年内将进入医疗补助计画 (Medicaid)。

参与Medicaid的全州人数将激增24%，从目前的500万人升至600万，其中包括纽约市的300万人。

Medicaid计画的费用由联邦、州和地方政府共同承担，纽约州的全部费用如今是530亿元。

州府官员说，加入Medicaid计画的人数增多有明显的理由，就是联邦政府的「可承担健保法案」 (Affordable Care Act)规定，每位公民必须参加健保，否则将面临罚款。

但这一法案被告上联邦法院，最高法院明年将做出是否违宪的裁决。州府官员预计，法案中的强制健保规定，将使一般私人健保费用大幅提高，大批民众转而参加Medicaid 计画，他们中的许多人虽然符合条件，但一直没有参加。

葛谟州长公布的年中预算，也提到大批民众将参加Medicaid计画，「到2015年底，参加Medicaid计画的人将超过600万，比2011会计年度的480万人剧增24.4%」。

即使是在联邦政府推行健保改革前，纽约州便出现Medicaid参加人数增多的现象，由于经济不好，2009年以来增加了70万人，增幅14%。

州府官员认为，Medicaid计画的人数增多，仍在可控制的范围内，因为联邦政府已同意分担新增人员约90%的费用。

葛谟州长预算办公室发言人说﹕「州府财务计画可以满足Medicaid大多数人口增加的需要。联邦政府将提供大部分资金，由于联邦资金增多，所以不会给州府预算造成压力。」

州府承担的Medicaid资金目前是211亿元，三年后将增至239亿元。

但州参议员葛登说，州预算办公室的预计过于乐观，如果强制性的健保法得到最高法院的认同，州和地方政府需要承担的费用也将大幅升高。他说﹕「我们有530亿元的Medicaid预算，包括联邦资金在内，如果再多增100万人，由谁来埋单？还不是纳税人。」