2000多所医院、包括全国知名医院，将于10月因出院不久后再入院的病人过多，而被处罚。

到明年，随着政府开始大力推广按医疗品质支付保健供应商时，这些医院将在医疗保险经费中损失2亿8000万元。

每五名联邦医疗保险病人中有近一人在出院不到一个月内再度入院，被政府视为健保系统过于昂贵与不协调的主要问题。医院缺乏保证病人在出院后获得所需保健服务的动力，反而透过病人未能痊癒而再度入院获利。

在南湾，接受处罚最重的有，将损失0.68%联邦健保偿付的Seton医疗中心，圣荷西的O'connor医院将损失0.49%，圣荷西区域医疗中心将损失0.2%。东湾海沃市St.Rose医院将损失0.54%，安蒂奥克市的Sutter Delta医院将损失0.45%，屋崙的Alta Bates Summit医院将损失0.44%，佛利蒙的华盛顿医院损失0.43%。

每年约有200万名联邦健保持有人，在出院30天内再度入院，造成联邦健保额外支付175亿元。

圣荷西区域医院执行长约翰逊（Mike Johnson）说：「我们都希望病人能获得良好的医疗服务，但有些因素不是我们能控制的。」约翰逊表示，一些病人收入充足、保险好，有能力在出院后保持健康，另有人无保险、没有收入；但医院必须对这两种病人一视同仁。约翰逊预计，区域医院明年可能被罚15万元。