2014年1月1日即将正式实施的欧记健保（ACA）在加州设立的加州全保（Covered California）开放註册登记已经一个月有余。几乎所有媒体都在大力宣传，只要个人年收入不超过4万5960元，购买加州全保即可得到联邦政府补助，但其实这项规定并非针对所有人。

政府补助的一大亮点即受惠对象非常广阔，除年收入只有1万多元，在联邦贫困线上（1万1490元）挣扎的人群外，就连年收入3、4万元，高出贫困线三、四倍的中产阶级也能得到联邦补助。但事实上，并非每个年入3、4万元的民众都能像加州全保宣称的一样，顺利拿到联邦补助。

从学校毕业四年，现年26岁的Miranda罗年收入3万2000元。她本以为自己离最高个人年收入上线4万5960元还差1万3000多元，拿补助肯定没问题。

但她在加州全保网站上一查，白金、金、银、铜四个等级，蓝十字（Anthem Blue Cross）、加州蓝盾（Blue Shield Of California）、凯萨（Kaiser Permanente）等六个医疗网，无论参与哪一个，竟然都没有一分钱补助。在全额自费的情况下，最便宜的保险每月需要150元，最贵的保险每月需要311元，即使选择一款保费平均的计画，每月保费也需要230元，约占她年收入8.63%。

另一位35岁计算机行业的单身男士，年收入4万3000元，理论上也在加州全保限定的4万5960元以下，但经查询，他购买保险也得不到一分钱补助。每月保费最低179元，最高371元，无论选择哪种，均需要百分百自付。

他们都不明白，为何媒体都宣称个人年收入在1万5856以下可申请白卡，在此之上但不超过4万5960元的个人可购买加州全保并获得补助，但他们的收入明明符合补助要求，却要全额自付。

加州全保信息部副主任Dana Howard表示，每人可获得的年补助额是按照银级保险中第二低价的年花费减去个人税前年收入乘以不定系数（根据年收入高低，该系数为3%至9.5%之间）计算而得出。故并非每位年收入低于4万5960元的民众购买保险都可得到补助。尤其是因为年纪轻或所处地区不同导致保费本身就不是特别高的民众，自然得不到补助。

例如同样为年收入3万5000元，若是40岁以下的年轻人则很可能得不到补助，但若超过45岁情况就大不相同。根据计算公式，3万5000元属于贫困线三倍以上，其系数为9.5%。按照Subsidy=Second Lowest Silver Plan-Annual Income*9.5%的公式，第二低价的银级计画每月花费288元，一年共计3456元，再减去年收入的9.5%即3325元，年补助额为131元，平均每月获补贴11元。