不择手段! 「老人日托」政府抽紧管理
近两年来众多「老人活动中心」、「老人康乐中心」、「老人日间护理中心」等在纽约华裔聚集的地区竞相开设,然而政府对该类中心的监管体制并未跟上该类中心开设的速度,从而衍生出了众多不规范的争取老人客源方式。
但自去年起纽约州政府就「长期看护管理」(Managed Long Term Care,简称MLTC)做出了改革及加强宣导后,不少护理中心相关从业人员已感受到政府将加强监管的气息,近日更有布碌崙的成人日间服务中心遭政府调查,有从业者表示若真加强监管,对目前混乱不堪的成人护理中心市场是件好事。
这些雨后春笋般开设的中心属于「社会成人日间服务」(Social Adult Day Services,简称SADS),SADS与传统的老人中心(senior centers)最大不同,在于SADS只招收有联邦医疗保险(medicare,红蓝卡)及医疗补助计画(medicaid,亦称白卡)的老人,还会提供免费餐饮及接送服务。
纽约州卫生厅从去年7月起规定,21岁以上每年需要超过120日家居看护服务的,且同时持有白、红蓝卡的民众,必须参加MLTC,然后由MLTC机构转介到SADS。此外,患有长期疾病或残疾的民众,从加入日至少需要120天居家护理,符合一定年龄要求的民众,在申请并经过评估后符合要求者,也可参加。且转介入SADS的民众的健康状况,需要存在包括如厕、行动或饮食需特别帮助等功能性损伤,凡符合其中一条者就可参加SADS,或是由于存在认知性或社交性心理障碍而需要监管和可从参加SADS中获益者。SADS员工须接受关于紧急及安全训练,每年须有两次防火演习,每位会员亦应有完善的健康评估及护理计画等。
而从现在很多现有华人开办的SADS中老人们的健康状况来看,很多会员并不符合以上条件,若州政府开始严查将势必在华人社区内引发冲击。
纽约州老人厅代表Erin Purcell曾在MLTC和SADS专题研讨会中明确指出,近期他们收到了主要针对亚裔开办的SADS的25宗投诉,包括中心向耆老赠送现金,或者教唆会员谎报病情等。Erin Purcell还指出由于州政府在对SADS管理及监查法规的缺失,导致了「只要有启动资金,人人皆可开设的局面」,但是如今政府已有要加强监管的趋势,所以从业者需要警惕。
经营某成人日间护理中心的赵先生表示,如果政府真正加强监管并且颁布相关法规,对他的经营来说是「头等好事」。政府本身就是长期看护管理的资金付出者,理应做好对SADS经营的监管体制,「现在市场已经混乱了」。他表示在其经营的护理中心周围,就有很多业者为争取客源「不择手段」。有的护理中心为争取客源,亮出了註册为中心会员便「送现金」的招牌,还有的卫生间等硬件装修规格根本不符合开办护理中心规定,「政府出资是让给老人家舒适的晚年生活,并不是送钱收买老人家」。
阿兹海默症协会纽约市分会一直致力于长期看护管理的规范,并合办了众多规范业者及医疗服务者的讲座。就纽约州政府对开设中心的严管趋势,该协会日常照顾规画及照顾者情绪辅聂华娟表示,现在每家日间护理中心都有自己的营销手段来吸引耆老登记,像是有的会提供让耆老可带回家的水饺等晚餐,还有的会提供免费送去大西洋城游览等活动,虽然从消费者角度不见得是坏事,但是有些类似患有失智症的老人家就不适合热闹的场合,并且中心对如何确保耆老人身安全也需要认真考虑。聂华娟希望开办成人日间护理中心的业者,从确保老人安全及身心健康入手,以积极正面的态度应对政府的严查,不要因为可获得利益就盲目甚至不负责任的开办。
民众在加入MLTC后,可享个人家庭护工、个人援助计画(CDPAP)等家居护理服务,医疗成人护理和SADS服务,饮食外送至家等的员工公共退休系统(Public Employees' Retirement System),医疗器械供给,足科、耳科、牙科及验光专家服务,非急诊医疗运输和疗养院服务。
此外,MLTC中还包含只有白卡民众可申请的、新将「个人护理帮助计画」(The Personal Care Assistant,简称PCA)列入的「主流医疗补助管理看护计画」(Mainstream Medicaid Managed Care, 简称MMC),不包含PCA、个人援助计画(CDPAP)、疗养院(Nursing Home)等服务的持有白卡和红蓝卡民众可申请的「医疗保险优势计画」(Medicaid Advantage,简称MA),同时持有白卡和红蓝卡可申请的「医疗保险特优计画」(Medicaid Advantage Plus,简称MAP)及「老人全包式照护计画」(program of all-inclusive care for the elderly,简称PACE) 。民众如有意见,在向所属MLTC机构投诉无回应后,可致电纽约州卫生厅MLTC投诉热线(866)712-7197.
但自去年起纽约州政府就「长期看护管理」(Managed Long Term Care,简称MLTC)做出了改革及加强宣导后,不少护理中心相关从业人员已感受到政府将加强监管的气息,近日更有布碌崙的成人日间服务中心遭政府调查,有从业者表示若真加强监管,对目前混乱不堪的成人护理中心市场是件好事。
这些雨后春笋般开设的中心属于「社会成人日间服务」(Social Adult Day Services,简称SADS),SADS与传统的老人中心(senior centers)最大不同,在于SADS只招收有联邦医疗保险(medicare,红蓝卡)及医疗补助计画(medicaid,亦称白卡)的老人,还会提供免费餐饮及接送服务。
纽约州卫生厅从去年7月起规定,21岁以上每年需要超过120日家居看护服务的,且同时持有白、红蓝卡的民众,必须参加MLTC,然后由MLTC机构转介到SADS。此外,患有长期疾病或残疾的民众,从加入日至少需要120天居家护理,符合一定年龄要求的民众,在申请并经过评估后符合要求者,也可参加。且转介入SADS的民众的健康状况,需要存在包括如厕、行动或饮食需特别帮助等功能性损伤,凡符合其中一条者就可参加SADS,或是由于存在认知性或社交性心理障碍而需要监管和可从参加SADS中获益者。SADS员工须接受关于紧急及安全训练,每年须有两次防火演习,每位会员亦应有完善的健康评估及护理计画等。
而从现在很多现有华人开办的SADS中老人们的健康状况来看,很多会员并不符合以上条件,若州政府开始严查将势必在华人社区内引发冲击。
纽约州老人厅代表Erin Purcell曾在MLTC和SADS专题研讨会中明确指出,近期他们收到了主要针对亚裔开办的SADS的25宗投诉,包括中心向耆老赠送现金,或者教唆会员谎报病情等。Erin Purcell还指出由于州政府在对SADS管理及监查法规的缺失,导致了「只要有启动资金,人人皆可开设的局面」,但是如今政府已有要加强监管的趋势,所以从业者需要警惕。
经营某成人日间护理中心的赵先生表示,如果政府真正加强监管并且颁布相关法规,对他的经营来说是「头等好事」。政府本身就是长期看护管理的资金付出者,理应做好对SADS经营的监管体制,「现在市场已经混乱了」。他表示在其经营的护理中心周围,就有很多业者为争取客源「不择手段」。有的护理中心为争取客源,亮出了註册为中心会员便「送现金」的招牌,还有的卫生间等硬件装修规格根本不符合开办护理中心规定,「政府出资是让给老人家舒适的晚年生活,并不是送钱收买老人家」。
阿兹海默症协会纽约市分会一直致力于长期看护管理的规范,并合办了众多规范业者及医疗服务者的讲座。就纽约州政府对开设中心的严管趋势,该协会日常照顾规画及照顾者情绪辅聂华娟表示,现在每家日间护理中心都有自己的营销手段来吸引耆老登记,像是有的会提供让耆老可带回家的水饺等晚餐,还有的会提供免费送去大西洋城游览等活动,虽然从消费者角度不见得是坏事,但是有些类似患有失智症的老人家就不适合热闹的场合,并且中心对如何确保耆老人身安全也需要认真考虑。聂华娟希望开办成人日间护理中心的业者,从确保老人安全及身心健康入手,以积极正面的态度应对政府的严查,不要因为可获得利益就盲目甚至不负责任的开办。
民众在加入MLTC后,可享个人家庭护工、个人援助计画(CDPAP)等家居护理服务,医疗成人护理和SADS服务,饮食外送至家等的员工公共退休系统(Public Employees' Retirement System),医疗器械供给,足科、耳科、牙科及验光专家服务,非急诊医疗运输和疗养院服务。
此外,MLTC中还包含只有白卡民众可申请的、新将「个人护理帮助计画」(The Personal Care Assistant,简称PCA)列入的「主流医疗补助管理看护计画」(Mainstream Medicaid Managed Care, 简称MMC),不包含PCA、个人援助计画(CDPAP)、疗养院(Nursing Home)等服务的持有白卡和红蓝卡民众可申请的「医疗保险优势计画」(Medicaid Advantage,简称MA),同时持有白卡和红蓝卡可申请的「医疗保险特优计画」(Medicaid Advantage Plus,简称MAP)及「老人全包式照护计画」(program of all-inclusive care for the elderly,简称PACE) 。民众如有意见,在向所属MLTC机构投诉无回应后,可致电纽约州卫生厅MLTC投诉热线(866)712-7197.