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辩方证人:没有摇婴迹象
法拉盛女婴李安妮猝死案,29日辩方唯一的医学专家证人华仲学出庭作证,由于检方不断企图将摇婴与死因连结,两人多次产生争执,气氛紧张。证人斩钉截铁地说「连医学院学生都知道,这不是摇婴案」。他坚称李安妮患有非致命性的成骨不全症第一型,死因是头部右侧受重击,引起脑血肿。他强调这一切争议,当初只须以皮肤切片做胶原生长测试便有定论,「没有医学证据证明是摇婴,除非有证人,除非李航彬没说实话」。

华仲学毕业于北京协和医学院,纽约罗彻斯特大学生化博士,在新泽西的法医办公室担任法医八年,曾任分区办公室首席法医。目前他是独立解剖及病理顾问,也兼任布朗士贾可比医院 (Jacobi Medical Center)神经病理科主治医生。他被辩方列为法医病理、神经病理、解剖病理专家。

去年10月他受辩方委託开始研究此案。对于李安妮心脏内一块长三毫米、宽二豪米的钙化肌肉组织,法医怀疑是因停止唿吸缺氧及医院急救药物所致,但他根据切片检验,指该现象属疾病、非伤口,绝非住院六天内可形成,「至少需数周形成该面积,而且可能出生时便有」,且可能造成心脏或唿吸衰竭,是其体内唯一可能致死的疾病。化验李安妮脑部切片,他指其脑细胞并未分泌神经轴受损时会有的乙型淀粉样前驱蛋白(Beta amyloid precursor protein) 。此外,解剖报告未证实其颈椎及神经曾受损,以上均不符合摇婴症候群。

他指李安妮肋骨多处异常小瘤,是其骨骼硬化不足的证据;后脑颅骨的缝间骨(Wormian bones),也是成骨不全症的迹象。解读检方委託独立实验室对李航彬父女的基因检测,他指两人COL1A2基因被发现有特殊的Phe1275Leu突变,可能影响细胞制造人体器官、肌肉、血管、骨骼必须的胶原成分,并导致成骨不全症。他引用上海交通大学2012年2月被刊载于国际医学期刊Journal of Bone and Mineral Metabolism的一项研究,针对中国58名成骨不全症患者,在一名32岁男子体内意外发现与李安妮父女相同的Phe1275Le突变,当时是世界首例,而李安妮的基因检测,是在同年4月完成,「如果没有该发现,真相难以大白」。

检方摇婴症专家日前指该报告不完整,未建立该突变与成骨不全症的直接关连。但他否认这种说法,指该研究历时七年,设计严谨。一反检方专家否认李安妮眼白呈蓝色,他表示自己在中国看过成骨不全症患者眼白有与李安妮相似的淡蓝色。此外,前述交通大学研究的男性患者,眼白也呈现类似的淡蓝色,而非西方认定典型的深蓝色。

面对检方质疑其欠缺儿科、骨科专长,不具备解剖婴儿的资格,担任法医时接触的受虐案例有限,甚至指其解剖儿童时,无儿科法医监督,涉嫌违反州法,质疑其证词可信度,他均以微笑面对,不被激怒。他尽力不正面回应对被告不利的问题,还对投以鼓励眼光的陪审团员,握拳做出胜利的手势。

对于李安妮左额的瘀青,他承认其曾受不止一次撞击,但需要证人。关于视网膜出血现象,他认为是因头部受创加上成骨不全症所致,事实上有10%的类似病例与虐待无关,强调法医应寻找更多证据,不能因单一现象判断。他承认摇婴行为可能致死,凶杀案件涉案父母有时会提供不实陈述;并同意以李安妮的伤势,父母若无合理解释,检方应介入调查;李安妮住院六天期间心跳正常,也无併发症;而他也只看过一张李安妮的眼睛照片。检方问「心脏病、成骨不全、又撞到头,一切巧合同时发生?」他回答肯定。对于检方三度追问其头部创伤是否有任何可能是受虐造成?他回答「根据有限讯息,我看不出摇婴的迹象」。本案周四检辩双方将进行结辩。

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