欧巴马健保虽然仅开始接受申请一个月，但各种漏洞和问题层出不穷。其中之一就是，如果雇主给员工本人买了保险，却不包含员工的配偶，那么配偶去政府的健保网站自购保险，即使符合规定也拿不到补贴。而此问题至今没有官方解答。

保险业者张国兴表示，欧巴马健保要求50名以上全职僱员的企业，必须为僱员购买健保。而且规定，一旦为该僱员购买健保，也必须为该僱员的亲属（dependent）购买。原本以为这样会全家无忧，但问题是，欧记健保却将配偶（spouse）排除在此列之外，明确规定亲属并不包含配偶，却包含孩子。而且无论是领养、继养的孩子，都必须包含在雇主的保险之内，并且可以一直包到孩子26岁。

但由于不包括配偶，僱员的配偶就有可能去政府的健保网站购买健保。根据欧记健保的原则，只要收入在联邦贫困线的133%至400%，都可以获得政府的保险补贴。但问题是，对于那些雇主只负担僱员本人保险的企业，僱员的配偶将无法得到任何补贴，只能自己掏钱购买。

张国兴表示，对于这个矛盾，目前还没有官方说法。此后问题如何解决还有待政府进一步通知。