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白卡健保纽约超支 加州安啦!
近日纽约传出多位享有医疗补助(Medicaid)持有白卡的耆老,参加成人日间保健中心使用白卡金额超支,造成医疗费用须自付或被追讨巨额医疗帐单,此一情形引发南加华裔社区耆老的高度关心。但南加健保保险及健保服务业者指出,加州医疗保险(Medi-Cal)对白卡持卡人提供的医疗保险与成人日间保健,是分属不同的计画项目,两者的健保给付不会绑在一起,纽约白卡持卡人的情况不会发生在南加。

嘉华永康中心负责人包伟华表示,加州医疗保险俗称白卡,是加州政府为低收入或资源有限者提供的健保福利,长期以来只有申请资格的限定,迄今尚未有医疗的限定。

包伟华指出,加州医疗保险除提供白卡持卡人门诊、住院等医疗保险,也另以长期看护(Long-term Care)的计画及经费,提供社区化成人服务中心(原称「成人日间保健中心」)、居家照护、长期疗养院等慢性及长期医疗照护,其中加州白卡提供的社区化成人服务中心健保福利,堪称全美最佳。

目前南加社区化成人服务中心提供的服务,包括:健康监护、復健治疗(含物理、职能、语言治疗)、营养咨询、心理治疗、社福及心理咨商,以及復健、心理卫生、康乐课程。

包伟华说,透过加州医疗保险申请社区化成人服务中心的白卡会员,依情况不同,分别可申请到一周来社区化成人服务中心两天至五天不等的福利,加州医疗保险为每位会员一天约支付68元,这部分的经费来源,并非来自白卡持卡人的医疗保险,绝不会侵耗医疗保险的给付或福利。

中心健保(Central Health)总裁甘尚湛表示,加州医疗保险只有极少数收入较高的白卡持卡人,属于Co-Sharing的保户,在使用医疗保险时有部分共付额,除此之外,绝大多数的白卡保户都没有医疗网、医疗次数及额度的限制。

但甘尚湛指出,由于加州政府赤字预算缺口日益庞大,加州医疗保险为降低健保福利支出,曾向联邦政府提出白卡的共付(Co-Payment)提案,希望白卡保户在急诊有50元、门诊有五元、住院有200元的共付额,但已遭联邦政府否决,目前加州医疗保险打算调降共付提案的共付额,再次向联邦政府提案。

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