过去五年来内华达州立精神病院让逾千名病患自行搭灰狗巴士前往全美各地，其中约三分之一被送至加州。

内华达州精神健康局所保留的巴士收据显示，自2008年7月至今拉斯维加斯的罗森尼尔精神病院 (Rawson-Neal Psychiatric Hospital)用灰狗巴士将1500多名病患送往全美各地。其中约三分之一病患被送到加州，200多人到洛杉矶县，约70人到圣地牙哥县，19人到沙加缅度市。

内华达州近年来在精神医疗经费不足下，南内华达州地区将精神病患送往外州的情形持续增加。自2009年至2012年间被送走病患人数增加66%。

罗森尼尔精神病院去年平均每天送走超过一名病患，总共约400名病患被送往全美45个州，176个城市。

由于一名精神病患流落在沙加缅度一游民收容所，此一问题才引起各界关注。

48岁的布朗 (James Flavy Coy Brown)患有精神分裂等情绪失调疾病。罗森尼尔精神病院今年2月让他搭灰狗巴士到无亲无故的沙加缅度。院方不但让他一个人搭15个小时的车，也没有安排在加州的住处和路上医疗。他到达沙加缅度时药已服完，身上既无身分证明，也领不到社安金。他在戴维斯加大医院急诊室滞留了三天，最后由一名社工为他找到临时住所。

内州官员承认在这件事上有疏失，但拒绝为送走病患道歉。精神健康局官员葛林 (Tracey Green)上个月在州议会的听证会上表示，全球各地的人来到拉斯维加斯，病人生病后有权要求回家。她和其他精神健康局官员称，多数搭巴士离开的病患精神状态稳定，在目的地有家人或医院人员接待。

内州健康与人道处虽称，布朗事件中没有失职行为。但内州精神健康局却发现，在让病患出院时有违反安全规定情形。

媒体调查也发现其他疏失。旧金山市行为健康局主任罗宾森(Jo Robinson)称，去年两名内州精神病患到达旧金山时既无亲人，也没有医疗接待。他说，旧金山并不排斥接待这些病患，但事前没有电话，只有一张巴士车票，没有联络人，没有病历，真的很不恰当。她已向联邦当局反映这种如同丢弃病患的行为。