综合30日电

纽约州的管理照护 (managed-care)公司因接受由老人日

间照顾中心转介的较健康、医疗需要相对需要较少的耆老

，却用各种理由拒绝大多数残障的耆老，而广受批评。

12个维护残障者权利组织的代表30日与纽约州医疗补助计

画 (Medicaid)主任海格森举行会谈，指出大多数严重残

障的耆老被管理照护公司拒绝。他们提出个案，说明管理

照护健保计画不愿接受卧床，或有失智症的耆老投保，经

常是根本拒绝对病人进行评估，或不实地表示，该健保计

画的预算或政策，不提供该病人所需的照护。

30日的这个会谈不对媒体开放，与会者说，海格森保证要

对这些公司追究责任。一些与会者说，海格森与他们合作

制定一系列的补救措施，包括设立一个电话申诉专线，这

使他们感到鼓舞。

这些在会谈中提到的议题再度显示实际的困难，因为州长

葛谟透过州卫生厅，把数以万计需要长期疗护，如个人助

理或住疗养院的Medicaid病人，转移至管理照护计画。

Medicaid对私人管理照护公司纳保每个纽约市的病人给付

3800元，不论病人需要多少服务，这个构想仿自健康维护

组织 (HMO)提供的健保，旨在省钱，和促进私人健保计画

竞争，以提供比昂贵和诈欺累累的按每项照护服务给付的

模式，更好和更有效的社区照顾。

但是这些维权组织代表警告海格森说，一些最贫穷的人不

被接纳，或在未能获得所需照护时数时，没有有效的上诉

机会。他们在对会谈提出的18页文件中说，这些计画只接

纳照护需要少的病人，产生了利益冲突和容易造成

Medicaid诈欺，如成人日间照顾中心。他们是指纽约州开

始检查管理照护计画，与日益蓬勃的成人日间照顾中心之

间的关系，这些成人日间照顾中心转介大批健康的耆老客

户给管理照护计画，由于金钱的考量，这些计画就拒绝接

受照护需要较多的病人。