肩膀感到酸痛僵硬，手臂无法自然伸展旋转，向上抬举时剧痛难耐，有可能已经罹患「沾黏性肩关节囊炎（Adhesive Capsulitis）」，又称「冰冻肩（Frozen Shoulder）」、「肩周炎」，也就是「五十肩」。

沾黏性肩关节囊炎是急性或慢性发炎，使得关节无法伸展活动，有可能是因为外伤所引起，不过多数案例并无特定成因。一般好发于50岁左右，因此俗称为五十肩，40岁以下的患者并不多见。通常女性罹患五十肩的比例又比男性高，约七成的患者为女性；而有中风、糖尿病、心脏病、肺病等慢性病病史者罹患五十肩的风险也较高。虽然两肩都有机会发生，但左肩罹患的比例又比右肩高，晚上睡觉时疼痛感又可能特别严重。

五十肩临床病程可分为三个阶段：

一、疼痛期，约持续6到9个月，病人感到肩膀疼痛，且随疼痛加剧，肩膀渐渐失去活动能力。

二、僵硬期，约持续4到9个月。此时肩膀不动时、以及小幅活动时以不太会疼痛，受伤的组织及关节囊开始沾黏，但大幅活动仍会造成不适感，肩膀僵硬不灵活。

三、恢復期，可能持续5到26个月。逐渐復原，但若未接受治疗，不容易完全回復。

復健科医师廖加腾指出，肩关节囊膜发炎时，表面会互相沾黏不光滑，让关节活动空间变小，引起疼痛。病患可能怕痛而不愿移动手臂，但愈不动就愈难活动，造成恶性循环。

廖加腾介绍，五十肩復健的重点是恢復肩膀的活动，并减轻病患的疼痛感。医师诊疗后，物理治疗师会协助病患活动伸展，或搭配使用热敷、电疗等帮助復原。医师治疗时也可能以消炎止痛药、肌肉松弛剂，或是局部注射类固醇（steroids）。如果情况严重，也有可能需要开刀治疗。

廖加腾表示，预防五十肩最好改善日常生活习惯，适度运动、减少提重物、多做伸展运动等，保养肩关节。若真罹患五十肩，配合物理治疗师与职能治疗师设计的运动復健，可帮助加速回到日常生活。

医生小档案

廖加腾（Justin Liu）：出生于加州柏克莱，柏克莱加大（UCB）学士、Loma Linda医学院、史丹福大学住院医师训练、旧金山St. Mary's医院、Back & Trauma復健主任、核桃溪John Muir医院復健中心医疗总监、2012年El Camino医院復健中心医疗总监。

语言：广东话、英语、法文

专家咨询：El Camino医院华人健康促进计画提供。

更多内容请见