青光眼（Glaucoma）被称为「沉默的视线贼（silent thief of sight）」，视力衰退往往经过一段很长的时间，患者不易发觉，但严重可能导致失明。青光眼分为「开角型（open-angle）」与「闭角型（closed-angle）」，9成的美国青光眼病例为开角型青光眼，不过亚洲人却容易得到闭角型青光眼。

问：青光眼的成因为何？

答：很多人以为是眼压高，只答对了部分。青光眼是视神经的损害，眼压高是青光眼的危险因素之一，但少数患者为低眼压青光眼。当病人眼睛内的虹膜过于接近排液管而阻塞，使得眼睛内的液体难以排出，眼内就有可能因为聚集太多液体而眼压过高，导致亚裔常见的急性闭角型青光

眼。

问：青光眼可以治疗吗？

答：急性闭角型青光眼如果能及早就医，通常手术效果良好；慢性青光眼则需长期控制追踪，依病况治疗。

问：怎么样知道已经罹患了青光眼？

答：慢性青光眼初期没有症状，而且眼压高通常不会有感觉，很多人直到视野出问题才就医。急性青光眼的症状则是眼睛痛、头痛、眼胀、灯光周围出现彩环，有的患者还会噁心呕吐。不少患者在周五出现症状，但不愿就医急诊，可惜等到周一门诊时已经太晚。

问：近视会增加青光眼的罹患机率吗？

答：会。高度近视者容易罹患开角型青光眼。

问：远视会增加青光眼的罹患机率吗？

答：也会。远视者易发生闭角型青光眼。

问：很多青光眼是因为眼压高，所以高血压会导致青光眼吗？

答：没有必然关系。

问：为什么有些青光眼的病人以单次的手术治疗，但有些病人以眼药水治疗？

答：视力的失去通常便不能恢復，因此治疗只是防止进一步的视力损失。急性窄角型青光眼必须紧急手术治疗，而开角型的青光眼则在前期与中期以眼药水控制眼压。

问：如何预防青光眼？

答：目前没有明确的证据表明缺乏某种特定的维生素会导致青光眼，因此特别补充某种食物无法预防。最重要的就是事先检查，50岁以上每年定检；50岁以下但有家族病史等危险因子，也需定期检查。

医生小档案：冯悦平（Barry Fung），出生于加拿大温哥华。加拿大英属哥伦比亚大学（UBC）学士、硕士、医学博士，加拿大空军医官，曾参与科威特战后维和英属哥伦比亚大学医院住院医师。2001年在湾区开业至今。语言：中文、恩平话、广东话、英文、法文

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