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余陈美玉医师 号召义诊最给力
电视剧里的外科医师戴着花头巾、握着手术刀,神奇地拯救人命。在日夜颠倒的作息和压力沉重的工作之余,时间则花在勾心斗角抢手术或者跟彼此谈恋爱上面。湾区有一群现实世界中的外科医师,选择用空闲时间帮负担不起医疗保险的人免费开刀。1993年创立,位于旧金山的慈善团体「医疗资源行动」(Operation Access),20年来共为8000位没有保险的病人动手术,他们的奉献,若以金钱计算,总价值超过7000万元。

医院手术室周末通常不安排手术。目前湾区共有12家凯萨医院分院(Kaiser Permanente)和其他21个医疗机构参与「医疗资源行动」,利用医师和手术室空闲时间提供免费手术。凯萨医院旧金山医疗中心从十年前更进一步,每年一次全院总动员,一天之内完成逾三项手术,称为「超级手术日」。除了亲自参与手术的外科医师、麻醉师和护士以外,还有许多医院员工在当天做义工帮忙,去年参与者超过100人。

这场百人义诊的主要召集人、同事们口中的英雄,是凯萨医院的华裔一般外科医师(General Surgeon)余陈美玉(Elaine Yutan)。

投入义诊 一做11年

记者问:请问您是怎么加入「医疗资源行动」当义工的?

余陈美玉答:在凯萨医院当外科医师是我完成医学训练后的第一份工作,一直做到现在。我一加入凯萨,我的同事也是三位创始人之一的葛雷医师(Doug Grey)听说我对义诊一直很兴趣,在求学和实习期间曾多次到落后国家义诊,所以他就问我愿不愿意加入「医疗资源行动」,结果一做就是11年。

问:您只当义工还不够,更当起领导人,号召、组织凯萨医院旧金山医疗中心的其他医师参与「医疗资源行动」。为什么会这么热中?

答:大部分人投入医疗事业,都是为了帮助别人。「医疗资源行动」对我们来说是完美的组合,让我们可以利用现有资源,在自己的手术室里就能帮助人。不需要搭飞机到海外。这些病人都是我们的邻居,很遗憾地他们负担不起手术,能帮他们我很荣幸。

随着我越来越投入「医疗资源行动」,董事会邀请我加入,不只是当义诊医师,还接下许多协调病人和医疗人员、咨询等任务,并且徵召其他外科医师来加入,试着做「医疗资源行动」的拥护者(champion),或者说做个啦啦队员(cheerleader)吧。

团队合作 广邀同事加入

问:那其他医师怎么回应您的号召?

答:我很幸运,我的同事们都和我一样,认为义诊是外科医生的责任之一。所以我感觉很容易开口找同事们来帮忙。不过有时候还是必须要敲敲边鼓,大家的生活都非常忙碌,我们要提早约好,大家可以轮流。你这次参加,下次就找另一位。「医疗资源行动」本身就是採取团队合作的策略。大家都了解这项计画,目标都相同。合作的精神也给了我们继续做下去的动力。

问:「医疗资源行动」怎么挑选病人?做哪些种类的手术?

答:「医疗资源行动」组织本身主要是做联繫工作。民间的非营利诊所如果有无健保的病人需要手术,就和该组织联络,由他们安排参与义诊的医院帮他们动手术。一般都是当天就可以出院的切除手术。好比因为疝气影响工作的工人,接受一小时的手术,两个星期就可以恢復工作。

我们医疗中心一年举行四次义诊手术日,其中三个周六大约是两个小时,可以做8到12项手术,每年一次的「超级手术日」因为全院配合,通常是一整个早上30项手术。我自己在「超级手术日」可以完成四到五项手术。

因为这些都不是性命攸关的紧急手术,所以大多数病人都可以等到义诊日动刀。如果有需要,「医疗资源行动」也有能力在全湾区的参与医院中安排特别手术。

获赠圣经 感受助人为乐

问:参加义诊最难忘的经验是什么?

答:是病人表现出的感激。当他们回来复诊,我可以深深感受到他们对获得手术的珍惜。虽然对大部分人来说,这些都是不会危害生命、对生活造成困扰的小毛病,但他们因为负担不起手术费而无法解决。他们很感谢有一群人花时间来帮他们解决问题。

我记得有一位努力工作的女佣,我透过「医疗资源行动」帮她医好了疝气。她来复诊的时候竟然送给我一本圣经,说上帝送我来世上造福人群。虽然她也不知道我是什么宗教,但是让我感觉很棒,提醒我帮助像她一样的人是我当医生的动力。

问:像「医疗资源行动」这样的组织存在,是不是代表美国的医疗制度有问题?您心目中理想的医疗制度是什么?

答:「医疗资源行动」的发起人都是经常参与义诊的医师,他们在一场会议中谈起,虽然美国是全世界最富有的国家之一,但是帮我们的房子油漆或打扫的人,却负担不起这些很单纯的医疗服务。他们认为这样不合理,所以发起一个组织专门帮助这些人。

我认为所有人都应该获得基本的和预防性的医疗服务。如果大家都能经常获得一般性的照顾,许多更严重的病况就能够被避免。没有保险的人有病只能一直拖,到后来病情恶化反而要消耗更多资源。基本医疗是所有人都一定要有的,最起码的底线。至于要怎么负担,就得让别人来回答了。

医生世家 从小立志行医

问:您对行医助人很有热情,家中还有其他人是医师吗?

答:有的,我来自一个医师的家庭。父亲是退休的外科医师。弟弟内科医师,妹妹是放射科医师。母亲也有医学的学位,但有了孩子之后她选择做全职妈妈。但是有趣的是,我爸妈一直试图说服我不要当外科医生,他们说这种生活对一个女人来说需要付出太多,希望我选些容易的职业。但外科手术对我来说很有吸引力,我也知道自己可以做得好。

小时候看爸爸当外科医师,那时我自然还不懂医学,只看到爸爸常常要值班,有时候还会错过我们的生日派对,但直到读医学院,我才真正体会到一个医师的生活。我常和学生或想当医师的年轻人说,你必须要愿意花这些时间和精力。要投入医师的工作,必须真正想做才不会有遗憾。如果有人问我后不后悔,想不想做任何其他工作,我会说我不想。

姓氏余陈 诉说移民故事

问:您的中文姓氏是余陈,莫非是嫁给一位姓余的医师?

答:(笑)不是的,外子不是华人,也不是医师,他是工程师。余陈是我娘家的姓。

我很喜欢讲我们家姓余陈的故事。我的祖父母是福建人,在中国的时候家里很穷,制鞋为生。40年代中国战乱,祖父母移民到菲律宾。到菲律宾的时候,他们想要用一个比较西化的姓氏,所以就把祖父的余(Yu)和祖母的陈(Tan)合併起来,我们家就这样姓了余陈(Yutan)。我的父母都在菲律宾出生,爸爸在菲律宾念医学院,在美国实习所以移民过来。

问:您求学和行医都在旧金山,是土生土长的旧金山人?

答:不,我是在南加州长大,大学念的是洛杉矶加大。我到旧金山加大念医学院,实习在西雅图,做研究又回到旧金山,就留了下来,11年前加入凯萨医院是我当医师的第一份工作,一直做到现在。虽然从南加州来,但我感觉旧金山是我的家,当我在这里念医学院的时候,我就知道自己将来要住在湾区。这里不但有美丽的环境,更重要的是湾区有各种不同背景的人,让我有家的感觉。

选择外科 让她感到满足

问:您的父母说医师的人生对女性来说太繁重,华人女性当外科医师的人是不是很少?

答:如果是上一辈的外科医师,确实很少有女生。但是这种情况近年来逐渐在改变。这两年,进入医学领域的女性人数第一次超过男性。我想这是因为越来越多女性成为医界的前辈、楷模,让更多年轻女性想投入医疗工作。

我找工作的时候,看到旧金山有很多女性外科医师,我觉得自己是她们中的一员。我去面试的一些东岸医院完全没有女性,也没有亚裔,让我感觉格格不入。这或许也是我决定留在旧金山的原因。

问:既然爸妈不鼓励,您为什么最后还是跟爸爸一样当了外科医师?

答:外科医师不但可以诊断病情又可以亲手诊治。我是个喜欢解决问题的人,发现了毛病,有能力去把它治癒,这样的工作非常吸引我。当然我不是说其他医师不治病,但外科手术非常直接,例如病人换了癌症,我可以透过手术帮病人切除肿瘤。能够用这种方式为病人立即解除病痛,让我感到很满足。

问:您的母亲为了家庭放弃医师的职业。您自己在工作和家庭之间怎么取得平衡?

答:如果说我为当医师做了什么牺牲,应该是我的人生必须暂停一下。医师的工作确实占去很多很多时间,需要放弃许多和家人、朋友相处的时间,下了班一有时间就想睡觉。

我等到学业和训练完全结束,事业稳定之后才结婚生子。我现在43岁,女儿Samantha才六岁,儿子Mathew四岁。不过我很高兴自己等到35岁以后才生小孩,我感觉等待的这段时间让我成为更好的妈妈。现在的我能够控制自己的时间,兼顾家庭。

精通多语 有利海外义诊

问:您的档案中说您会说英语、西班牙语、菲律宾语、法语和福建话,会这些语言对行医有帮助吗?

答:我从小和祖父母讲福建话。爸爸说普通话,但是我只会听不会讲。我觉得自己听语言的能力还不错,也有兴趣学。大学时学会法语和西班牙语。在瓜地马拉海外义诊的时候也有机会使用西班牙语。

旧金山的医疗翻译服务非常好,诊疗过程中大部分是靠翻译。但是会其他语言还是有好处。尤其参加「医疗资源行动」,能够告诉讲西语的病患我听得懂,让他们用自己的语言,比较容易获得他们的信任,让他们放心接受治疗。

问:在瓜地马拉、非洲和菲律宾义诊,有什么特别的收穫?

答:这些地方的医疗环境非常不一样,让我体会到在美国的我们有多幸福,或者说有多浪费。在美国,缝伤口的针线、开刀用的手套,都是用一次想都不想就丢掉了。在非州,他们会不断重复消毒使用,非常珍惜物资。获得治疗的当地病患也同样表达出深深的感激。海外义诊对我来说是双赢。我爱旅行,也爱手术。

问:您的档案也说您很擅长运动,还参加自行车、马拉松和铁人三项比赛?

答:(笑)有孩子之后我已经很少参加这些了。不过我确实很喜爱运动。我认为我们身为医师应该做病人的榜样,身体力行。不能只跟他们说:「你该多运动啦!」

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