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医师:早生育 罹乳癌风险降
全美乳癌协会本月7日至9日,在旧金山举行「2013年乳癌研讨会」,今年有三项大型乳癌研究特别受到重视。

位于阿姆斯特丹的「荷兰癌症研究院」博士生波蔻儿(Naomi B. Boekel)为首的研究团队,针对1万468名75岁以下的原位乳腺癌(DCIS)患者进行研究。其中71%只接受切除手术(大约43%接受全乳切除,其余是局部切除);28%的患者在切除手术后,继续进行放射线治疗。

原位乳腺癌患者过去通常接受全乳切除,如今绝大部分採取局部切除。在局部切除后,许多妇女继续接受放射线治疗。以往的研究显示,放射线治疗若接近心脏,将增加罹患心血管疾病的长期风险。波蔻儿的团队研究发现,无论手术后是否再接受放射线治疗,原位乳腺癌存活者的心血管疾病死亡率比一般的荷兰妇女要低30%。波蔻儿认为,最主要原因应是原位乳腺癌存活者比一般妇女更具健康意识,并过着健康的生活型态。

纽约斯洛恩凯特灵癌症中心胸腔外科医生派柳丝基(Melissa Pilewskie)指出,81%的医生会在手术前,安排原位乳腺癌患者接受核磁共振扫描(MRI)。切除手术后,37%的医生会安排患者接受核磁共振扫描。

派柳丝基针发现,有没有接受核磁共振扫描,基本上跟乳腺癌復发率无关。派柳丝基认为,原位乳腺癌患者在手术前照MRI其实没有必要。真正需要的是在化学治疗后,为监测患者反应而使用MRI,对患者的照顾与预后都比较有好处。

来自纽约霍夫斯塔拉北岸-LIJ医学院的妇产科医生赫曼(Jonathan D. Herman)指出,绝大多数女性对于罹患乳癌的风险,缺乏正确知识。罹患乳癌的风险指数应如同血压、胆固醇、身体质量指数(BMI)一样,让大家有清楚的概念。女性要降低罹患乳癌的风险,最好及早生育,不要拖得太晚。母乳哺育以及维持健康的身体质量指数,也都有助降低罹患乳癌的风险。

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