吴景华于2001年前往山景城华裔内科家庭医师史蒂芬‧林（Stephen Ling）诊所求医，当时除向林医师抱怨背痛与下痢外，也抱怨工作压力、没胃口、失眠，以及腹部疼痛等毛病。林医师5日出庭作证时表示，当时他诊断吴患有初期忧郁症，并开治疗忧郁症的药给他服用。吴景华从2001年到2005年前往林医师诊所求诊。林医师作证时指出，2003年时他曾加重开给吴景华忧郁症的药物，显示吴当时的精神状态不佳。

另外，2012年8月在狱中评估吴景华精神状态的圣县县府临床心理学家爱科斯（Michael Echols）也指出，吴景华有忧郁症，不过尚未发展到严重忧郁症。他在狱中有时会听到家人的声音，梦里会听到家人唱儿歌给他听，没有胃口，睡眠过度。这种种都可能是忧郁症的症状。

林医师表示，内科医师一般也接受心理学训练，再加上他的医学背景，因此可以开治疗精神疾病的处方给病人。他说，忧郁症一般分成初期、中期、以及严重忧郁症。所谓严重忧郁症是患者已有明显的自杀企图。中期忧郁症者体重减轻、失眠、极度疲惫等。初期忧郁症的患者最明显就是对过去喜欢做的事失去兴趣，做事没有动机、失眠等。

吴景华的辩护律师谢拉（Tony Serra）马上跳到被告犯案后，被囚禁在圣县拘留所八楼精神病患者的监狱里的情况。谢拉说，吴景华当时服用三、四种治疗精神病药物，分量都非常重。他接着询问林医师，监狱开这么重的药给吴景华，是否代表吴当时患有非常严重的忧郁症。林回答，从药物分量上来看，可以这么说。

圣县地检处检察官本哈德（Angela Bernhard）在交叉质询中反问，如果一健康的人犯下三宗杀人重罪，被警方抓到关在牢里，会不会有这种严重忧郁症的反应？林医师表示，谋杀重罪犯人被关在牢中，对生命感到绝望，有这种强烈忧郁症的反应并不会令人讶异。

2012年8月，法庭指派爱科斯评估吴景华适不适合自行辩护，他发现吴景华有忧郁症的问题，不适合继续自行辩护。SiPort惨案发生后，吴数度以「不专业」为由，开除法院为他指派的公辩律师欧谷尔（Michael Ogul）。后来法庭认为吴景华不适合自行辩护，才经家人协助，找到湾区传奇性律师谢拉为他辩护。

可是爱科斯接受本哈德交叉质询时表示，吴景华把自己的个人牢房整理得很好，讲话清晰有条理，显示他是很聪明的人，没有幻觉，也没有迫害妄想症的症状。

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