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医疗费报领浮滥 行径大胆
华裔女医师曾秀颖因滥开处方药,涉嫌导致三名男子死亡,1日以二级谋杀罪嫌被收押。华裔医师执业不乏「很大胆」的案例,「虚报医疗帐单」就是公开的秘密。由于复杂的医疗账单让一般人「有看没有懂」,更遑论许多年迈又不精通英文的华裔老先生、老太太。住在核桃市申领红蓝白卡(Medi-Medi)的张老太太,三个多月前看过一次医师,结果收到12张申报帐单副本,意味她过去12个月,月月去看病,虽然不是自己埋单,由政府保险支付,但晚辈都感叹华裔医师的大胆行径,早晚也会出事进牢房。

住在蒙特利公园市的林太太,买的是PPO健保,近日保险公司突然寄给她一张1万多元支票,但从去年夏天结束后,她始终都没上过医院,也没看过医生,保险公司送上门的「万元惊喜」,着实让她丈二金刚摸不着头脑。后来林太太与保险公司联络,才知这张支票是她去过常去一家诊所就诊医疗保险「理赔」。

林太太与该诊所医师联繫,医师告诉她这张支票是保险公司要开立给诊所的,但支票抬头误开给她,并请她帮忙将支票存入银行兑现,再另开一张同金额支票给诊所即可。

诊所医师的请求让林太太陷入天人交战,林太太明知她并未看诊,何来医疗保险理赔?但说实话,这位医师医术不错,医疗态度也佳,过去她又一直是该医师的门诊病人,若照医师要求做,林太太觉得良心难安。若向保险公司报告实情或退回理赔支票,等于公然「吐槽」、得罪医师,双方极可能以交恶或冲突收场。到底该如何处理这份「过路财」,才不致成为「飞来横祸」?让林太太左右为难、陷入长考。

住在阿提夏老人公寓的蔡姓夫妻,最近在社区交谊厅与邻居摆龙门阵,得知一个「好康」。该社区邻近一家韩裔医师开的中医诊所,为服务老人社区的耆老,可提供免费接送专车,让有红蓝白卡且有需要的老人赴该诊所看诊、针灸、推拿或整嵴。

在分享这个「好康」时,简太太还对蔡老太太附耳小声说,「那家诊所也提供我们中医护肤、针灸美容或减肥等服务,都由保险支出,不花自己荷包的钱」。

有一天蔡姓夫妻在好奇心驱使下,与社区邻居结伴搭乘「免费专车」,直驱该韩裔中医诊所。结束不花钱的「一日治疗之旅」,蔡先生推拿返家后,虽觉得一身筋骨舒畅,看见「另一半」经过针灸美容也神清气爽,但他还是忍不住对太太表示,那家韩裔中医诊所,一屋子都是健朗的老人,大家有说、有聊又有笑,与其说是去诊疗,还不如说是参加「同乐会」,下次简太太再邀他们一起去「看病」,就找个藉口婉拒吧!

类似现象还包括牙医滥申报保险费用。吴先生在一家企业任职,公司提供牙齿保险,每年有1500元牙科医疗额度。他有一次去洗牙,事后接到帐单,牙医藉各种名目,把他的全年牙科额度全申请光,但他认为,其实他只是简单洗牙,牙医却藉某颗牙有问题补一下等等,藉此申报各种费用,很像「抢生意、抢钱」的手法。这种现象要靠保险公司把关,否则消费者完全被主宰,收费是否合理,胆大的医师反而占便宜了。

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