帕金森氏症（Parkinson's disease）是一种慢性的中枢神经系统退化疾病，患者脑中的神经传导递质多帕胺（Dopamine）遽减，导致各种活动障碍，出现手抖、身体僵硬、步伐不稳、走路小碎步、严重时甚至不良于行等症状。美国现在有超过一百万名帕金森氏症的患者，年龄越大罹患的机率也愈高。

「年纪愈大愈有机会得病，80岁以上的人有4%会得到帕金森氏症。」神经科医师黄能淳医师指出，医学界尚无法知道帕金森氏症的成因，不过年龄、遗传，以及环境都是危险因子。其中环境为一个重要的因子，例如农药的暴露已证明与帕金森氏症相关，所以住在加州中谷地区的农夫得病的比例就比硅谷高。

黄能淳提醒，若出现动作迟缓，并且另外有肌肉僵硬或者走路不稳的状况，就有可能是帕金森氏症综合症。排除药物影响，或者中风、脑部扩大等生理问题后，再由医师判定是否罹病。

他介绍，帕金森氏症一般分为五个阶段：起初是身体一半边出现手抖肌肉僵硬等症状（帕金森氏症一定是由一边开始），再来扩散到全身僵硬，之后出现走路不稳、小碎步容易摔倒的症状。更严重的患者就需要拐杖辅助，最后甚至完全无法行走，从发病到末期约为15到30年。

「目前不能治癒，但是症状可以控制得很好，基本上可以正常生活。」黄能淳表示，吃药控制巴金森氏症，虽然无法让病情不恶化，但可控制手部抖动，也可以让多数已无法行走的病人起身走路。「但中国人不愿意吃药，认为吃西药有副作用，但是结果生活品质变更差。」

黄能淳介绍，以上市超过50年的「Levodopa」来说，副作用低也証实可有效控制病情，建议年长者使用。不过有时会引起多动症，让肢体不自主抖动甚至跳跃，而且长时间服用后不再具有最初的效力，药必须「愈吃愈重」。

同时，美国食品药物管制局在10年前核准「DBS」（脑深层电刺激），透过手术将电极导线植入，藉由电流控制脑中不正常的活动讯息，控制身体的运动。虽然为侵入性手术，但是部分合适的病人可以用此手术治疗。

至于最新的干细胞疗法，黄能淳说，现在医学界双盲研究（Double Blind）尚无法証实疗效，很有可能只是心理作用（placebo effect），不建议莽撞尝试。

医生小档案

黄能淳（Neng C Huang）

上海医科大学医学士（现復旦大学上海医学院）德州大学Galveston医学分校药理学博士 Long Island Jewish医学中心神经内科住院医师 训练巴金森研究院（Parkinson's Institute）运动障碍专科医师 2009年自行开业至今

语言：中文、英文、福州话

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