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转看护中心 779老人「被」分配
已经受到广泛关注的成人日间服务中心,可能在未来数月中有更多会员加入。因为纽约州开始「强制」性地将部分联邦医疗补助计画(Medicaid)拥有者「转移」至长期看护管理(Managed Long Term Care Plan,简称MLTCP)机构管理。在未来几年中,全州500万位Medicaid拥有者将加入MLTCP,享受成人日间服务中心等多种服务。不过纽约州卫生厅官员7日表示,会聘请专人严格监管MLTCP的服务,同时不满意MLTCP的Medicaid拥有者可以随时要求换MLTCP。

纽约州卫生厅Medicaid管理主任Jason Helgerson在7日出席了州众议会举办的Medicaid拥有者转移至MLTCP的公听会。他表示从6月开始,纽约州的Medicaid系统进行大规模改革,以降低成本。所有年满21岁、每年需要120天以上家庭看护和社区成人日间服务中心服务的Medicaid拥有者,都要被转至MLTCP管理,由MLTCP决定Medicaid拥有者需要前往的社区成人日间服务中心、就医医生和用药情况。全州目前有36个MLTCP机构,其中26个在纽约市。

Helgerson表示,这样每年可以为州府省下540亿元,共有500万位Medicaid拥有者需要转移服务,转移服务最先从曼哈坦的Medicaid拥有者开始,然后到其他区。至10月31日已经有6万9000位Medicaid拥有者转移了服务,其中5万9000人都在纽约市。这个转移服务採取60天「自动分配程序」(auto assignment)。Medicaid拥有者接到印有相关信息的信件后60天内,需要就自己想加入的MLTCP作出选择,如果没有做出选择,就会按「就近原则」被分配住家附近地区的MLTCP。

主持公听会的州众议员高瑞德认为60天的选择时间太短,Helgerson希望Medicaid拥有者利用60天好好研究自己中意的MLTCP,不要错过时间「被」分配到自己不了解的MLTCP,至10月31日有779人「被」分配了MLTCP。Helgerson表示,如果不满意自己被分配的MLTCP,Medicaid拥有者可以选择更换服务。

维权组织「保护纽约双重资格者权益联盟」(Coalition to Protect the Rights' New York's Dual Eligibles)代表认为,不应该在确定MLTCP服务质量之前,就匆忙地将Medicaid拥有者转移服务,尤其纽约市三分之一的MLTCP都是新成立的,没有任何经验。法律咨询机构MFY Legal Services代表指出,他们已经接到不少投诉,不少老人被告知要选择MLTCP,但其实他们并不需要120天以上家庭看护和社区成人日间服务中心服务。Helgerson表示,州卫生厅将聘请专业人士对Medicaid拥有者的医疗服务纪录进行分析,并要求各MLTCP每季度上交报告,以减少其中的Medicaid福利欺诈问题。

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