每年10月1日是联合国制定的国际老人日(International Day of Older Persons)，然而在纽约市老人数量快速增长之际，纽约市对老人的服务却出现令人担忧的情形。根据新教福利机构联合会（Federation of Protestant Welfare Agencies，简称FPWA）日前发布的报告，为老人服务的个案经理系统存在严重不足，需引起注意。

对全市1万8000多位出行困难的老人来说，个案经理是帮助送餐上门、提供上门医疗服务和家庭看护的重要渠道。个案经理还帮助评判老人所需的服务和所获得的服务是否相符合，帮助家庭成员安排、协调、监督和评价老人所需的各项服务，其主要目标是帮助老人可以安全、有尊严地继续住在自己家中，对那些孤独、无儿无女的老人来说，个案经理是他们寻求身体、经济和情感帮助的寄託。

根据老人局的统计，一位个案经理和家庭看护一年的花费是1万1000元，而住在疗养院一年的费用是12万3420元。研究显示，使用个案经理的老人在联邦医疗保险(medicare)方面的开销要比平常老人少5%至15%；接受个案经理服务的老人住院率要比一般的老人低很多，尤其是必须卧床的日子明显减少。

但是，在经济低迷和政府拨款减少的情况下，纽约市老人服务的经费和人员面临严重削减，今年每个个案经理都必须接手超负荷的老人个案数，导致为每个老人提供的服务大打折扣，而且全市尚有900位老人还在个案经理的等待名单上。

到2030年，纽约市60岁以上人口将达184万人，比2000年时的125万人增加了47%。而其中75岁以上的老人更是明显增多，到2030年将达到58万人。多家老人服务机构的研究人士担心，按照老人增加的比率，以及政府对个案经理经费削减趋势，纽约市老人看护的问题将越来越严重。