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中风可治疗 要把握发病头3小时
美国每年有超过80万人脑中风,是成年人最常见的脑部疾病。患者除了有致死的危险以外,即使康復也可能有后遗症,病人与家属都受折磨。

El Camino医院中风中心主任冯振中医师表示,中风分为「脑栓塞」与「脑溢血」,前者是脑部供血受阻快速造成脑功能损失,后者是脑血管破裂,血液直接进入脑部组织。而急性中风以脑栓塞为多,约占八成。

「中风可以治疗,但是要快!」冯振中指出,急性栓塞中风可自静脉注射血栓溶解药物,1996年美国食品药物管制局(FDA)核准使用「IV t-PA」治疗,但必须在发病的三个小时内使用才有疗效。特别注意的是,由于病患急诊后,仍必须接受脑部断层扫描、心电图、生化以及其他评估检查,因此抢救中风病患必须送至设有完整中风处理团队的医院,才能在启动血栓塞溶剂治疗后即时集合所有相关医疗人员到位,在黄金时间内救命。

如果发病时间已超过3小时,但在6小时内,经医师评估后或可以考虑施行「IA t-PA」,将血栓溶解药物从动脉打入血管,不过效果没有三小时内治疗来的好。「流失时间就是流失脑细胞,脑细胞一旦死亡,就回不来了,」冯振中说。

此外,若电脑断层确认为没有出血的缺血性中风,经医师评判或可施行中风血栓移除手术(Endovascular Stoke Therapy)。有别于过去风险大、问题复杂的「开脑」手术,此类微创手术是医师从股动脉放置一条微导管直至脑部,清除栓塞物,重新使得血管畅通。

「有中风徵兆千万别耽搁,」冯振中提醒,如果突然不能理解别人说话的意思、身体某一边忽然麻痺没有感觉或者迟钝、突然视力模煳失去视野、瞬间站不稳失去平衡、或者没有原因的头部剧痛,都可能是中风,必须立刻送医,「千万要把握头3小时。」

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