为节省加州政府经费，提供给低收入家庭19岁以下子女的低保费「健康家庭计画」（Healthy Families），今年1月初起将陆续纳入加州医疗保险（Medi-Cal）。去年10月投保家庭陆续收到改变通知，但仍有人完全在状况外，有保险经纪说，参加该计画将影响当事人的移民身分，建议花更多钱买私人健保。另有人说，已看到医疗服务品质因此变差。

加州近90万名19岁以下孩子，1月初起将陆续从原来的「健康家庭计画」转到加州医疗保险。子女拥有该保险多年的陈太太，近日带身体微恙的一儿一女去看一名过去未看过病的医师，发现拥有浓重外国口音的这名医师对病人态度不佳，与过去在他处看的医师的专业度有天壤之别，她指出，换医师是因为换了保险计画。

陈太太质疑该计画是否因为将与免费加州医疗保险合併，品质每况愈下。因为主治医师要求其子女验血，他们前往一家由主治医师介绍，周六开放的验血诊所时，对方却说只能替儿子验血，因为女儿保险未包括验血，但明明是两人保的险都一样。更扯的是，一周后返回验血诊所看结果，对方竟说找不到结果，须重新验血。陈太太认为，过去使用健康家庭计画时，从未感觉医疗服务品质不好，但近日经验让她感觉品质一下子变差。

儿子投保该计画的丁玛莉说，健康家庭计画虽保费低廉，医疗品质有时确实让人诟病，如儿子曾因皮肤长青春痘严重，主治医师建议她带儿子到其介绍的专科医师看病。但当她拿着转诊处方到这家专科医师看病时，除发现诊所旧又不干净，护士并说不收健康家庭保险，要求她自付80 元才让儿子看病，让她感觉莫名其妙。她担心该计画合併到加州医疗保险后，医疗品质会差。

监督健康家庭计画合併到加州医疗保险的加州卫生局有关人员说，合併将使州政府今年节省1300万元，明年节省5800万元，之后每年比现在少花7100万元。合併不致影响健康家庭计画投保人可获得的医疗服务品质，反会增加某些服务，包括精神病变的医疗服务，及有更多地方提供疫苗注射。事实上，参加健康家庭计画的90%保险计画，继续参加加州医疗保险。

但这项说法仍被关心人士广泛质疑，包括郊区医师本来就比都会区少，加上加州医疗保险给付额低，医师不见得愿意参加等，极可能导致郊区健康家庭计画投保人无法获得完善医疗照顾。

获加州政府经费协助低收入家庭子女登记参加健康家庭计画的「亚裔社区服务中心」陈小姐说，健康家庭计画1月分起将逐渐与加州医疗保险合併，基本上只是名字改成Medi-Cal Healthy Families，其他包括申请人资格及收入要求等，多保持不变。她强调，申请该项保险不会因此影响申请者的移民身分，但坊间有保险经纪以讹传讹，指称该计画与免费的加州医疗保险合併后，若申请者有造假，将影响其移民身分。

她驳斥该计画医疗服务品质不好的说法，不讳言「有些投保人拥有便宜就不好」观念。强调该计画即使与加州医疗保险合併，投保家庭一样可选择健保计画，若对主治医师不满，在规定时间内一样可更换医师。

参加该计画每月应缴保费一样是依照家庭收入、投保孩童人数及选择的健保计画等决定，月费在7元至24元间。