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新闻辞典:横纹肌肉瘤
横纹肌肉瘤(Rhabdomyosarcoma)是发生于含有横纹肌肉抗原组织的恶性肿瘤,组织病理学上,依肿瘤细胞分化、细胞数量、细胞生长型态划分,可细分成胚胎型、葡萄串型、气泡型或多髮型、未分化的间质细胞型等。

横纹肌肉瘤虽属罕见癌症,但居软组织肉瘤第三位,发生率仅次于恶性纤维组织细胞瘤及抗生素脂肪肉瘤,通常男性患者较女性多。

临床上最常见的横纹肌肉瘤是胚胎型,罹患率为所有横纹肌肉瘤疾病的50%至60%,侵犯对象为刚出生至15岁的孩童,肿瘤生长主要部位在头、颈部,也包括眼眶、泌尿生殖道、后腹腔,有发生于肢体肌肉的偶例。

葡萄串型横纹肌肉瘤,属于胚胎型的变异,约占全部横纹肌肉瘤患者的5%至10%,发生于黏膜覆被的内脏器官,如:阴道和膀胱。气泡型横纹肌肉瘤发生率约占全部患者的20%,罹犯年龄层以10至25岁族群为主,好发于上下肢体。

至于多髮型横纹肌肉瘤则属典型横纹肌肉瘤,罹患者不到5%,主要患者为40岁以上成年人,发生部位在肢体的大肌肉群,因缺乏典型横纹肌瘤病症变化,且与恶性纤维组织瘤及其他多髮型肉瘤近似,诊断较困难。

患者可在肿瘤部位触摸到较有弹性,且不会疼痛的硬包块。肿瘤发生部位不同有不同症状,例如,发生在眼窝,眼球会突出、眼睑下垂(眼皮垂下来),若发生在中耳,则出现顽固性的耳漏(化脓性中耳炎)、耳鸣。

横纹肌肉瘤恶性程度均很高,生长迅速,易早期发生血道转移,如不及时治疗,预后极差,约90%以上五年内死亡。

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