纽约时报报导，虽然每个医院都可能有医疗疏失，但许多纽约市医院因为财务「不健康」，均採取不投保医疗疏失险的策略，以节省支出。

虽然美国医院的标准作法是要求医院投保医疗疏失险，但一些纽约市医院完全没有投保医疗疏失险，或只有部分投保医疗疏失险。

一些纽约市医院表示，他们的医疗疏失赔偿准备金已经用完，如果未来发生赔偿或合解案，吃亏的将是病人。一家财务困难医院已关闭产科，部分理由是担心医疗诉讼事件。

这些医院大部分座落在贫穷区，这些医院的管理人员宣称，医疗疏失险每年保费要数百万元，医院枯竭的财务使得投保医疗疏失险，不切实际。

2009年，州卫生厅调查后发现，有投保的医院包括多教派(Interfaith)医疗中心、金斯布鲁克犹太医疗中心 (Kingsbrook Jewish Medical Center)、布碌崙威克夫高地 (Wyckoff Heights)医疗中心。

纽约市一些医院管理人员宣称，不投保或许是较好的策略，因为律师为追求利润，而积极鼓动民众对医院提出医疗疏失诉讼。

一名医院管理人员说：「医疗疏失险招致许多医事诉讼案。」专门处理医事诉讼案的律师表示，不投保医疗疏失险的医院使他们的处境很困难。

一名专门处理医疗疏失险的律师福克斯柏格(Alan Fuchsberg)说，医院会告诉原告说，原告最好接受医院同意给付的「些微赔偿」，否则，原告可能逼医院破产，而无法获得分文。

他说：「你不知道医院所说的，是否是实话。因此，你很难为你的当事人提出适当的建议。」