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单一伤口微创胆囊摘除 无疤痕復原快
传统「开刀」摘除胆囊总会留下长长的刀疤,而近年来虽发展微创手术,但肚子上仍会留下三个伤口,并不非常理想。外科医师刘铭表示,湾区部分医师已引进「单孔微创腹腔镜手术(SILS)」,摘除胆囊时可直接从肚脐上开孔进入,术后完全看不到疤痕,同时术后的疼痛感大幅减轻,復原时间也更快。

刘铭指出,胆囊的功能则像一个水库,肝脏制造胆汁之后会将胆汁送往胆囊储存,等到人体需要的时候再释放出来。因此,出现胆囊炎或者结石等疾病时,若有需要,医师有可能会直接摘除胆囊,毕竟只要肝脏功能正常,摘除胆囊并不会影响生理机能,美国每年就有超过50万人接受胆囊切除手术。

不过,一般人听到「开刀」总是心存恐惧,尤其是胆囊摘除必须「开肠破肚」,不但术后疼痛难耐,得在医院住上好几天,而且术后留下像蜈蚣一般的疤痕,影响美观。而就算先进的微创手术,肚子上仍有三个伤口,「女生要穿比基尼总是不太好看。」

单孔微创腹腔镜手术因为直接从肚脐上开孔进入,术后完全看不到疤痕,不但解决美观的问题,而且术后的疼痛感大幅减轻,术后状况好甚至隔天就可以出院。行医已超过30年的刘铭回忆,早期开刀切除胆囊,约耗时90分钟,病人必须住院三天到一个星期,而在肚子上留下三个小洞的传统微创手术,则最快只需30分钟,病人没有疤,同时相对较不疼痛。但是单孔手术则「更厉害」,从肚脐开刀,伤口现在不但看不出来,復原也更快。

刘铭表示,随者医学器械的进步,早期微创手术时,「沖洗」、「吸水」、「电刀」都必须使用不同器械,因此需要「开很多孔」,或者在同一开孔内将器械换进换出。然而现在新的手术器械,已将不同功用的器械整合至同一跟管子内,因此手术时只需一个开孔。

刘铭坦言,单孔手术对医师来说其实技术困难度较高,手术时间也为一般腹腔镜手术的两倍时间,但是对病人来说,除了完全没有疤痕不影响美观以外,恢復时间也更快。目前除了胆囊摘除以外,阑尾、或是疝气的手术也都可以使用单孔手术。

「不过,也不是每个病患都适合单孔手术,」刘铭指出,虽然单孔手术好处多,但老年人通常还是会选择传统的腹腔镜手术,因为年长者通常对术后的美观较不在意,老年人通常希望手术时间愈短愈好。

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