柏克莱市外科医师卡普兰（Dr. Jerold Kaplan）去年到一名脚伤病人家里看诊。由于是加州医疗补助计画（Medi-Cal）的病人，所以他向Medi-Cal开了90元的诊疗费。他以为自己的收费已经很便宜，但是Medi-Cal只给他8.96元。

去年，卡普兰还出诊看了一个小儿麻痺症病人，Medi-Cal也只付他13.44元，事后还向他解释，因为他的收费单寄得太晚，所以将收费减半。也就是说，就算全额也只不过27元。

加州正全力迎接联邦健保改革法的到来，并且将Medi-Cal扩大，纳入150万无健保人士，另外还要吸收90万名「健康家庭计画」（Healthy Families ）的儿童，因为原来为贫穷家庭儿童提供健保的「健康家庭」已经取消。

但是，Medi-Cal付给医师的医疗费太低，让专家担心到2014年新健保法推行时，根本没有医师愿意为Medi-Cal病人看病。

卡普兰医师说：「Medi-Cal给医师的极低费用，已成为笑话，所以很多医师根本不感兴趣。」

有770万病人的Medi-Cal是联邦医疗补助计画（Medicaid）的加州版本，预计于2014年增加上述240万人后，等于扩张30%，医师不足的情况将进一步恶化。

目前Medi-Cal付给医师的费用，在全国50个州排第47名。如果州政府的赤字问题得不到解决，还可能进一步削减。

2011年的一项调查发现，23%的Medi-Cal病人说很难找到家庭医师；34%则说很难找到专科医师。找不到医师的病人只好看急诊，造成急诊室拥挤。

南湾洛斯盖图的耳鼻喉科医师路易斯（Dr. William Lewis）说，他在诊所看病，Medi-Cal只给他15至20元，联邦医疗保险计画（Medicare）给他50元，私人健保公司则给60元至70元。他说，Medi-Cal给的钱难以让医师维持下去。