医学诊断科技进步，早期诊断肺癌以电脑断层（CT）为最佳筛检工具，但研究显示，磁振造影（MRI）也有助于早期发现肺癌。医师建议，磁振造影检查范围可包括整个胸腔，若需同时检查心脏等其他部位，可与医师充分讨论后，选择最适合自己的检查方式。

台北荣民总医院十年来透过MRI为1万4000名民众进行肺癌筛检，主治医师郑慧正表示，结果发现，肺癌发生率0.4%，75.5%是肿瘤2公分以下的第一期肺癌，显示MRI可作为早期肺癌筛检的选择之一，这项研究已被国际知名生物医学期刊「BMC Cancer」接受。

他说，MRI没有辐射问题，且检查范围不只肺部，还包括整个胸腔，民众可以同时做心脏、肺动脉、主动脉、淋巴癌、胸腺癌、纵膈腔检查，0.5公分以上病灶均可发现。

郑慧正解释，目前常用来筛检早期肺癌的低剂量CT，敏感度高，可发现0.1公分的肺癌病灶，但仪器太灵敏，也增加伪阳性问题，对于小于0.5公分的病灶，也较难定位切片确诊，民众只能持续追踪观察，无法及时处置。

不过，台北荣民总医院胸腔部胸腔肿瘤科主任、阳明大学医学院教授蔡俊明表示，MRI检查后，一旦发现病灶可疑，民众仍得做CT确诊，建议还是一开始就做灵敏度较高的CT比较好。 他说，MRI敏感度不高，若用它检查肺癌，就像「隔着毛玻璃看东西」。

另外，蔡俊明也说明，临床上对于肺部1公分以下病灶，医师在一定时间内，可根据病灶生长速度、变化，仔细研判后进一步处置，并非只能被动等肿瘤变大，才进行后续治疗。

蔡俊明说，MRI检查要价不斐，且无法发现0.4公分以下病灶，即使MRI观察到不正常，也不能确定是恶性肿瘤。日前刚参加美国临床肿瘤学会会议的他认为，CT检查肺癌有一定效果，胸腔及肿瘤学界有自己看法，低剂量CT依旧是早期肺癌筛检主要工具。