大选结束，健保公司陆续向保户寄出岁末「涨」礼，各家保险公司2013年保费调幅从8%至18%不等，华裔社区许多民众大嘆明年要有节衣缩食「吃苦」准备。

克莱蒙市张先生2010年冲着「加州蓝十字」（Anthem Blue Cross）健保物美价廉，投保每月保费才50多元的健保，但连年调涨下，今年月保费已上调至近90元。他一个半月前接获通知，明年元月保费将涨至近100元，两天前再度接到通知，明年2月1日起保费再调涨至110元，两个月内两度调保费，让他感叹「要钱未免要得太勐了吧」。

圣盖博谷「加州蓝十字」健保客户林姓夫妇，近期也接获涨价通知，两人月保费从明年开始，将从180元调涨至222元，明年2月由于林先生年满40岁，月保费还将再调涨至240元。

蒙特利公园市上班的王小姐，公司健保福利一向优渥，但也接获公司通知，2013年医保费率大幅上涨，眷属月保费部分员工自行分担比率上调，由现行每月近60元调升至140多元。

什么原因造成保费直直涨，许多华裔一头雾水。保险经纪业者张国兴表示，美国政府不断健保改革，理赔无上限、年度免费预防性健检、26岁以下子女可跟随父母投保等，健保已从阳春面、榨菜肉丝面一路升级到牛肉面，还要人人都吃得到，这些医疗服务升级衍生出许多成本。

他指出，政府还规定健保公司50人以上团体及个人健保所收保费，须分别以85%及80%的保费用于理赔，健保公司面对健保改革引起的膨胀成本，就将平衡收支算盘打向调涨保费。过去新投保的客户，一年内保费不会变动，保费一年调涨一次。投保年龄费率级距，0至49岁保户，每十岁为一个调涨级距。50至64岁保户，每五岁为一个调涨级距。

保险经纪裴克文表示，2010年起，多数保险公司针对新保单实施半年不变动，每三个审核调涨一次保费。至于投保年龄的费率级距，0至64岁的报户都採每一岁为一个调涨级距。此外，保户居住地区医疗院所收费高低，也是调涨保费的指标。

张国兴说，由于旧金山医疗收费比洛杉矶至少高出三分之一，洛杉矶保户的健保费比旧金山便宜。

裴克文表示，「加州蓝十字」评估标准，圣盖博地区保费最便宜，邮递区号前三码910至912、915、917（91709除外）及918地区的保费也较便宜。邮递区号前三码901至904、913、922，以及930、932除外的范杜拉（Ventura）地区，则是健保费较贵地区。

若想节省保费，张国兴表示，企业购买的团保可改买限制医院及医师的保险计画，个人健保则可改买调高自付额（Deductible）的计画。