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只要不加税 免费全民健保又何妨

发布者: 小飞侠 | 发布时间: 2017-9-25 22:06| 查看数: 220| 评论数: 0|帖子模式

正当川普总统要废除「欧记健保」的努力很可能在联邦参议院受挫之际,目前竞选加州州长唿声最高的纽森(Gavin Newsom)上週五在加州护士工会会议上,明确公开宣布,他如果当选州长,将会让SB562法案通过,让所有加州人包括非法移民在内,享有全民免费健保,全场护士闻之欢声雷动。而在8月间,加州民主党大会亦全数无异议通过支持SB562法案。


现任副州长的纽森,过去在旧金山市长任用全力支持同性婚姻、大麻全面合法化,是自由派的前锋大将,他支持SB562法案自然顺理成章。


但我们只想问他一个问题:「钱从那里来?」免费的全民健保简直太好了,谁会不爱?只要民主党人敢保证未来「不加税、不涨保费」,我们全力支持纽森担任下任州长。


SB562法案也称为「single-payer health care」,也就是排除所有健保公司,由加州政府直接支付所有医疗支出,民众就医不用支付门诊费、扣抵额、自付额等,连药钱也全免了。州政府将成立一个全新的官僚机构,处理、审核、支付4000万加州居民所有健保作业,天知道会变成什么样的大黑洞。届时原有的加州红蓝白卡都将作废,「加州全保」纳入全民健保,雇主也不必再提供团保,全部由加州政府「作庄」,这将是天翻地覆的大变革。


但全民免费健保的钱从那里来,不只我们质疑,民主党籍的州众会议长蓝登(Anthony Rendon)今年6月就将法案压在程序委员会不动,称该法案十分不周全。接着州长布朗也表态,指该法案未回答许多基本疑问,各方需要投入更多心力找出可行方案。说白了就是找不足够的预算支持全民健保。目前看来,蓝登和布朗都成了民主党内的「非主流」人士。


SB562虽然号称是免费,但总得有人付帐。加州全民健保每年估计支出4000亿元,据州参会拨款委员会提出的方案:2000亿挪用目前联邦补助加州(如果川普政府如数拨给的话),以及加州与地方政府投注在健保的经费;另外一半2000亿则从加税补足。换言之,全民「免费」健保,来自加州纳税人多缴的税款。


川普健保到底有多好,没有人知道,但很多人都感受到,缴纳的健保费用年年上涨,欧记健保生效之前就在涨,生效之后涨更多,远超过物价指数与加薪的涨幅。这就是部分选民对欧记健保很反感的主因。


就算SB562未来通不过,未来健保费率还是会再大涨。根据欧记健保规定,2020年起将向高成本健保计画课徵消费税(excise tax),课徵门槛为目前健保费率的一半,许多雇主将受到影响。全美雇主明年预期员工健保费将平均上涨4.3%,但南加州明年涨幅在10%至15之间。部分健保公司为了节省成本,将缩小纳保医院和医师范围,并调高保费。


我们真的不反对single-payer全民免费健保,但我们强烈反对连年不断上涨的健保费用。请问纽森副州长,我们未来要加多少税才够?


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